Ménopause : comment reconnaître les symptômes et poser le diagnostic ?

Publié le 9 avr. 2025
Ménopause : comment reconnaître les symptômes et poser le diagnostic ?

En France, plus de 14 millions de femmes sont ménopausées, une étape naturelle mais qui peut être parfois éprouvante dans la vie d'une femme. Vous ressentez des bouffées de chaleur, une fatigue persistante ou encore une irritabilité inhabituelle ? Il pourrait s’agir des premiers signes de cette transition hormonale. Pour en savoir plus, lisez notre article. 

Quels sont les premiers signes de la ménopause ? 

Les premiers symptômes physiques et hormonaux 

La ménopause correspond à l’arrêt définitif des cycles menstruels et se manifeste généralement entre 45 et 55 ans, avec une moyenne autour de 50 ans. Lorsqu’elle survient après 55 ans, on parle de ménopause tardive. Une femme est considérée comme ménopausée lorsqu’elle n’a plus eu de règles depuis au moins douze mois consécutifs. 

Cette période s’accompagne souvent de fluctuations hormonales marquées par une diminution progressive de la production d’œstrogènes et de progestérone. Ce bouleversement hormonal entraîne des symptômes plus ou moins marqués selon les femmes. 

Quels sont les symptômes de la ménopause ?  

La ménopause peut être accompagnée par des manifestations physiologiques liées à la diminution des hormones sexuelles féminines. Certaines femmes traversent cette période sans difficulté particulière, tandis que d'autres ressentent des symptômes plus intenses. Parmi les signes les plus fréquents, on retrouve : 

  • des bouffées de chaleur accompagnées de rougeurs et de sueurs nocturnes, 

  • des frissons, des vertiges et une sensation de malaise passager, 

  • des palpitations et des sueurs excessives,  

  • une fatigue accrue, des troubles du sommeil et une irritabilité marquée. 

Ces déséquilibres hormonaux peuvent également avoir un impact sur la peau, les cheveux, la libido et même la densité osseuse, augmentant ainsi le risque d'ostéoporose. 

Comment distinguer préménopause et ménopause ? 

La transition vers la ménopause s’effectue en plusieurs étapes. La préménopause débute généralement quelques années avant l’arrêt définitif des règles. Elle se traduit par des cycles menstruels irréguliers, des sautes d’humeur, des insomnies ou encore une prise de poids inexpliquée. 

Lorsque la production hormonale d’œstrogènes devient insuffisante et cesse progressivement, la ménopause s’installe. À ce stade, l’ovulation est définitivement arrêtée et la fertilité devient impossible. 

Consulter un professionnel de la santé est essentiel pour évaluer l’impact de ces changements hormonaux et de mettre en place des solutions adaptées. Un suivi médical permet de prévenir les complications, d’adopter des mesures préventives contre l’ostéoporose et d’améliorer la qualité de vie grâce à des conseils personnalisés sur l’alimentation, l’activité physique et les traitements possibles. 

Les trois phases de la ménopause : comprendre les étapes de transition hormonale 

La préménopause : premiers bouleversements hormonaux 

La préménopause correspond à la période précédant l’arrêt définitif des règles. Elle peut débuter plusieurs années avant la ménopause, généralement autour de 40-45 ans, et se caractérise par une diminution progressive de la production hormonale des ovaires

Pendant cette phase, les cycles menstruels deviennent irréguliers en raison de la baisse de la progestérone, tandis que les œstrogènes peuvent connaître des variations importantes. Ces fluctuations entraînent l’apparition des premiers signes : 

  • règles irrégulières (cycles plus longs ou plus courts, flux plus abondant ou plus léger), 

  • bouffées de chaleur occasionnelles, 

  • troubles du sommeil et irritabilité, 

  • sécheresse cutanée et modifications de la texture des cheveux. 

Bien que la fertilité diminue, une grossesse reste possible durant cette période. 

La ménopause : arrêt définitif des règles et symptômes persistants 

La ménopause est confirmée lorsque les menstruations ont cessé depuis au moins 12 mois consécutifs. À ce stade, les ovaires ne produisent plus d'œstrogènes ni de progestérone, mettant un terme à la période de fertilité

La post-ménopause : gestion des risques à long terme 

La post-ménopause commence après la ménopause et se prolonge tout au long de la vie. L’absence durable d’œstrogènes expose les femmes à certains risques pour la santé, notamment : 

  • L’ostéoporose, avec un risque accru de fractures en raison de la diminution de la densité osseuse. 

  • Une augmentation des maladies cardiovasculaires due à la baisse des effets protecteurs des œstrogènes sur le cœur et les vaisseaux sanguins. 

  • Une sécheresse accrue de la peau et des muqueuses 

Pour limiter ces effets, il est essentiel d’adopter une hygiène de vie adaptée : alimentation équilibrée, activité physique régulière, supplémentation en vitamine D et en calcium si nécessaire. Un suivi médical régulier permet d’évaluer les risques et d’adapter la prise en charge. 

Si vous avez des questions, n’hésitez pas à vous rapprocher de votre pharmacien, qui saura vous orienter vers les solutions les plus adaptées à votre situation. 

 

 

Sources :  

https://sante.gouv.fr/prevention-en-sante/sante-des-populations/sante-des-femmes/article/la-menopause-s-informer-et-en-parler#:~:text=En%20France%2C%20plus%20de%2014%20millions%20de%20femmes%20sont%20m%C3%A9nopaus%C3%A9es.  

https://www.ameli.fr/assure/sante/themes/menopause  

https://www.vidal.fr/maladies/sexualite-contraception/menopause.html  

Dr Xavier MOSNIER-THOUMAS
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